ลอนดอน — แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขเตือนสหราชอาณาจักรต้องเผชิญกับอุปสรรคด้านลอจิสติกส์ที่สำคัญ หากมีแผนที่จะใช้การทดสอบ coronavirus จำนวนมากและการติดตามผู้ติดต่อเพื่อช่วยคลายการล็อคสิ่งนี้เกิดขึ้นในขณะที่ Matt Hancock รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดแผนของรัฐบาลที่จะเปิดตัวกองทัพที่มีผู้ตามรอย 18,000 รายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ “การทดสอบ ทางเดิน และการติดตามนี้จะมีความสำคัญต่อการหยุดยั้งจุดสูงสุดที่สองของไวรัส” เขากล่าวระหว่างการแถลงข่าวประจำวันเมื่อวันพฤหัสบดี
ในขั้นต้น อังกฤษพยายามทดสอบผู้ที่สงสัยว่ามีไวรัส
และติดตามผู้ติดต่อของพวกเขาในช่วงเริ่มต้นของการแพร่ระบาด แต่แล้วก็ละทิ้งแนวทางนี้ โดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกล่าวว่าการทดสอบจำนวนมากนั้น “ไม่เหมาะสม” สำหรับสหราชอาณาจักร
แฮนค็อกได้ผลักดันให้เพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบของสหราชอาณาจักรอย่างรวดเร็ว ซึ่งปัจจุบันเหลือไม่ถึงครึ่งของเป้าหมายการทดสอบ 100,000 ครั้งต่อวันภายในสิ้นเดือน
อย่างไรก็ตาม ในขณะที่ยินดีรับการเปลี่ยนแปลงในผู้เชี่ยวชาญด้านกลยุทธ์เตือนว่าสหราชอาณาจักรกำลังเริ่มต้นจากระดับพื้นฐานที่ต่ำเพื่อดำเนินการตามแผน ตามช่วงเวลาที่งบประมาณด้านสาธารณสุขถูกตัดไปมากกว่า 700 ล้านปอนด์ในแง่จริงระหว่างปี 2015-17 และ 2019 -20.
Matt Hancock รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขของสหราชอาณาจักร | รูปภาพของ Peter Summers / Getty
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าร่างดังกล่าวจะต้องมีการตรวจสอบประวัติอาชญากรรมทั้งหมดและต้องมีการฝึกอบรมอย่างน้อยเพื่อดำเนินการสนทนาทางโทรศัพท์ที่จำเป็นอย่างมีประสิทธิภาพซึ่งจำเป็นต้องมีของผู้ตามรอย
Martin McKee ศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขของยุโรปที่ London School of Hygiene and Tropical Medicine กล่าวว่า “ความท้าทายของทั้งหมดนี้คือการที่เรามีการลดจำนวนลงในการสาธารณสุข” “และคำถามก็คือเราสามารถส่งมอบสิ่งนี้ได้หรือไม่ และฉันสงสัยว่านั่นเป็นการพิจารณาตั้งแต่เริ่มต้น”
“เราไม่ควรประมาทว่ามันซับซ้อนแค่ไหน” เขากล่าวเสริม “เราต้องระวังให้ดีเพื่อให้ได้สิ่งนี้ถูกต้อง”
ความสำคัญของการป้องกัน
จากจำนวนผู้สมัคร 18,000 รายแรกที่ได้รับการคัดเลือก มากกว่า 3,000 คนจะเป็นแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุข ข้าราชการและเจ้าหน้าที่ของรัฐในท้องถิ่นก็ถูกเรียกตัวให้ช่วยเหลือ เช่นกัน ตามรายงานของ Times หนังสือพิมพ์รายงานว่ารัฐบาลหวังว่าจะมีโครงการนี้และดำเนินการได้ในวันที่ 7 พฤษภาคม โดยแฮนค็อกกล่าวว่าผู้ตามรอยจะได้รับการฝึกอบรม “ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้านี้”
ในขณะที่รัฐบาลให้ความสำคัญกับการพัฒนาแอปติดตามการติดต่อใหม่โดยหน่วยนวัตกรรมเทคโนโลยี “NHSX” ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ากำลังคนธรรมดาเป็นกุญแจสำคัญในกลยุทธ์นี้เช่นกัน
อย่างไรก็ตาม แพทย์สาธารณสุขที่เกษียณอายุแล้วคนหนึ่ง ซึ่งทำงานด้านการคุ้มครองสุขภาพแต่ไม่ขอเปิดเผยชื่อ เตือนว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสิ่งแวดล้อมที่มีทักษะซึ่งได้รับการฝึกฝนให้ทำงานดังกล่าวนั้นขาดแคลน “พวกเขาได้ทำลายล้างสาธารณสุขในหน่วยงานท้องถิ่นอย่างสิ้นเชิง” แพทย์กล่าว
Gary McFarlane ผู้อำนวยการสถาบัน Chartered Institute of Environmental Health ประจำไอร์แลนด์เหนือ กล่าวว่า หากมีการใช้บุคลากรใหม่จากตำแหน่งเจ้าหน้าที่ของรัฐระดับชาติและระดับท้องถิ่น หรือแม้แต่อาสาสมัคร
“คุณสามารถทำให้เสียงนี้ดูเรียบง่ายมาก แต่ในความเป็นจริง มันค่อนข้างซับซ้อน เขากล่าว “สิ่งสำคัญที่นี่คือคำตอบที่ได้รับจริง เพราะคำตอบจำเป็นต้องแจ้งว่าคำถามต้องไปที่ไหน มันเกี่ยวกับการตามเส้นทางสืบสวน”
อย่างไรก็ตาม แพทย์สาธารณสุขไม่เห็นด้วย “มันไม่ใช่วิทยาศาสตร์เกี่ยวกับจรวด” แพทย์กล่าว โดยอธิบายว่าเครื่องติดตามการสัมผัสเพียงแค่ต้องการติดต่อผ่านวันธรรมดาของพวกเขา เพื่อค้นหาว่าพวกเขาเคยเห็นใครและไปที่ไหน
แต่นั่นไม่ได้หมายความว่ากระบวนการนี้จะตรงไปตรงมา โดยทั้ง McKee และแพทย์ด้านสาธารณสุขกำลังพูดถึงประเด็นเกี่ยวกับการปกป้อง ซึ่งอาจกำหนดให้ผู้ตามรอยติดต่อทุกคนต้องได้รับการตรวจสอบการเปิดเผยข้อมูลและการระงับบริการ (DBS) ซึ่งเน้นว่าบุคคลใดมีประวัติอาชญากรรมและมักใช้เวลาสี่สัปดาห์ขึ้นไป ข้อกำหนดที่คล้ายคลึงกันมีอยู่แล้วสำหรับอาสาสมัครที่ทำงานกับผู้ที่อ่อนแอที่สุดในบริการอาสาสมัครใหม่ของ NHS
“คุณต้องไม่ปล่อยให้ผู้คนหลุดพ้นจากการติดตามผู้สัมผัสที่ไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเหมาะสม” แพทย์สาธารณสุขกล่าว “มันจะเปิดประตูระบายน้ำสำหรับผู้มีโอกาสเป็นเหยื่อในการเป็นอาสาสมัครและหาทางเข้าสู่เครือข่ายเด็กและเครือข่ายผู้อ่อนแอ”
เจ้าหน้าที่ของรัฐได้รับการติดต่อเพื่อแสดงความคิดเห็น
‘ทางเลือก’ สู่การล็อกดาวน์เต็มรูปแบบ
ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขกล่าวว่าการทดสอบในชุมชน การติดตามผู้สัมผัสและการแยกเชื้อเป็นหนึ่งในกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพ ที่รัฐบาลสามารถนำไปใช้เพื่อควบคุมการแพร่ระบาดของโคโรนาไวรัสได้ แอนโธนี คอสเทลโล อดีตผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลกด้านมารดา เด็ก และวัยรุ่น กล่าวว่า “เกราะป้องกันชุมชน” ที่สามารถหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการล็อกดาวน์ซ้ำๆ ได้
“เราปล่อยให้โรคระบาดรุนแรงขึ้นด้วยการหยุดยุทธศาสตร์ระดับชาติสำหรับการค้นหาเคสในชุมชน การทดสอบ ติดตามการติดต่อ และการแยกตัวออกในวันที่ 12 มีนาคม และยังไม่ได้เริ่มระบาด” เขากล่าวกับ POLITICO “ไวรัสนี้จะกลับมาภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากยกเลิกการล็อกดาวน์ หากไม่มีเกราะป้องกันชุมชน เราจะไม่รับผู้ป่วยรายใหม่และการระบาดก่อนกำหนด และเราจะถูกปล่อยให้ล็อกดาวน์ซ้ำหรือปล่อยให้ไวรัสแพร่กระจาย”
Jeremy Hunt เลขานุการด้านสุขภาพที่ดำรงตำแหน่งยาวนานที่สุดของสหราชอาณาจักร ยังเป็นผู้ให้การสนับสนุนอย่างเปิดเผยในการแนะนำกลยุทธ์ที่เรียกว่าการทดสอบ ติดตาม และแยกออก
“หากคุณมีระบบที่ใครก็ตามที่มีระบบโควิดสามารถโทรไปที่ [โทรศัพท์ NHS] 111 เพื่อทำการทดสอบทันที จากนั้นเราจะติดตามทุกคนที่พวกเขาเคยอยู่ใกล้และทดสอบและแยกพวกเขาออกหากจำเป็น คุณมีทางเลือกอื่นในการล็อกดาวน์ “เขาบอกกับ POLITICO เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว “นั่นคือเหตุผลที่ร้านค้า ร้านอาหาร สำนักงานต่างๆ เปิดทำการในเกาหลี ไต้หวัน สิงคโปร์ และฮ่องกง”
ฮันท์ ซึ่งปัจจุบันเป็นประธานคณะกรรมการด้านสุขภาพของสภาสามัญชน ได้เน้นย้ำคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก ซึ่งระบุถึงความสามารถในการติดตามและติดตามผู้ป่วยโควิด-19 รายใหม่ทุกรายในชุมชน เป็นหนึ่งในหกเงื่อนไขสำหรับการคลายล็อกดาวน์
“มันเป็นงานที่ยิ่งใหญ่ คุณต้องทำให้ทีมเข้าที่” เขากล่าว “สิ่งที่ชัดเจนที่ฉันคิดว่าน่าจะเริ่มต้นในส่วนต่าง ๆ ของประเทศที่เรามีจำนวนผู้ติดเชื้อค่อนข้างน้อย เช่น ยอร์กเชียร์และคอร์นวอลล์ และดูว่าคุณจะได้รับการทดสอบในชุมชนจำนวนมากหรือไม่”
credit : grandmainger.com linaresysanchez.com texasstylecuisine.com carenpflegeroriginalbrands.com hornyadults.info rvfsys.com emilpetrosyan.com rogercollinsdeathrow.com hanyong.org camplakebaptist.com
